患儿男,7岁。病前2周有水痘病史,因双手震颤、步态不稳3天就诊,查体:神志清楚,眼球震颤,无面瘫,咽反

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患儿男,7岁。病前2周有水痘病史,因双手震颤、步态不稳3天就诊,查体:神志清楚,眼球震颤,无面瘫,咽反射正常,四肢肌张力稍低,腱反射正常,肌力正常,指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,病理征阴性。该患儿可能的诊断是A、急性小脑共济失调

B、脑干脑炎

C、脊髓炎

D、吉兰-巴雷综合征

E、后颅凹肿瘤

该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是A、踝阵挛阳性

B、腹壁反射消失

C、下肢痛觉消失

D、脑膜刺激征阳性

E、跟膝胫试验阳性

该患儿最有可能的检查结果是A、脑脊液常规白细胞显著增高,蛋白显著增高

B、脑脊液细胞及蛋白轻度增高,糖降低

C、脑电图额区见尖/尖-慢波持续性发放

D、头颅MRI提示小脑轻微脑水肿

E、头颅MRI有占位性病变

该患儿应该采取的治疗措施是A、应早期抗病毒治疗

B、可给与激素治疗

C、血浆置换

D、宜早期进行功能锻炼

E、呼吸机辅助治疗

参考答案:

参考问题 1 A问题 2 E问题 3 E问题 4 B