男性,68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引,3小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示:右肺纹理变细,

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男性,68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引,3小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示:右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液,多次心电图未见明显ST段抬高。该患者最可能的诊断是A、心肌梗死

B、肺炎

C、自发性气胸

D、肺血栓栓塞症

E、肺不张

F、肺气肿

有助于肺血栓栓塞症诊断的检查包括A、肺动脉造影

B、支气管镜检查

C、MRI

D、胸部螺旋CT

E、心电图

F、X线胸片

如患者有碘过敏史,为明确诊断,哪个检查最合理A、X线胸片

B、支气管镜检查

C、MRI

D、胸部螺旋CT

E、多普勒超声心动图

F、心电图

如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症,出现血压持续<90mmHg,治疗应包括A、吸氧

B、溶栓

C、适当补液

D、硝酸甘油

E、抗凝治疗

F、血管活性药

肝素抗凝的可能并发症包括A、低血压

B、出血

C、心动过速

D、血小板减少

E、心动过缓

F、过敏高热

参考答案:

参考问题 1 D问题 2 ACDE问题 3 C问题 4 ABCEF问题 5 BDF