(题干)男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。

12 查阅

(题干)男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A.轻度等渗脱水

B.中度等渗脱水

C.重度等渗脱水

D.中度高渗脱水

E.重度高渗脱水

该患儿第一天选择的液体种类是A.1:4含钠液

B.2:3:1含钠液

C.ORS含钠液

D.1.4%碳酸氢钠

E.2:6:1含钠液

第二天如需静脉补充生理需要量,液体应选择A.10%葡萄糖

B.O.9%氯化钠

C.ORS液

D.1:4含钠液

E.1:1含钠液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案:

问题 1 答案解析:C根据该患儿临床表现,嗜睡,尿量少,精神委靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少符合重度脱水诊断标准;又等渗性脱水血清钠为130~150mmol/1,该患儿血清钠135mmol/1,考虑为等渗性脱水,综合判断该患儿为重度等渗性脱水,故选C。问题 2 答案解析:B根据临床表现该患儿为中度等渗性脱水。此类脱水第一天使用1/2张舍钠液,即2:3:1液,故选B。问题 3 答案解析:D一般生理需要量用1/5张含钠液,即1:4含钠液,故选D。