女,47岁,颈后、肩部弥漫性皮肤发硬。发病突然,2个月前曾有咽炎、扁桃腺炎伴发热。体检:颈后、肩部、胸、
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女,47岁,颈后、肩部弥漫性皮肤发硬。发病突然,2个月前曾有咽炎、扁桃腺炎伴发热。体检:颈后、肩部、胸、背及上臂呈对称性皮肤发硬,压之无凹陷,受累皮肤无、色素改变及毳毛脱落。实验室检查:抗“O”升高,抗核抗体阴性。皮肤组织病理:表皮正常,真皮增厚明显,汗腺、皮脂腺正常。应诊断为A、弥漫性硬皮病
B、皮肌炎
C、肾功能不全
D、硬肿病
E、心源性水肿
该患者的预后A、完全消退的可能性很小
B、往往是持续性进行性加重
C、完全消退的可能性较大
D、视心功能改善情况而异
E、视肾功能改善情况而异
该患者治疗原则应为A、首选糖皮质激素治疗
B、强心利尿
C、去除感染性病灶,对症支持治疗
D、利尿脱水
E、以上都不是
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