7岁男孩,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:

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7岁男孩,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断

A.头颅CT或MRI

B.腰穿查脑脊液

C.脑电图

D.骨髓穿刺

E.眼底检查

参考答案:

B急淋白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期,检查脑脊液可确诊,脑脊液色清或微浊,压力增高,细胞数>10×106/L,蛋白>0.45g/L,将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。