患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查
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患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。为进一步明确并完善诊断,需行以下检查A、血清特异性IgE检测
B、变应原皮肤试验
C、鼻分泌物涂片细胞学检查
D、鼻窦CT
E、听功能检查
F、鼻腔局部活检
在所进行的变应原检查中,常年性变应原包括A、尘螨
B、猫毛
C、蟑螂
D、豚草
E、杨树花粉
F、梧桐花粉
若患者变应原皮肤试验尘螨强阳性,鼻分泌物涂片中发现大量嗜酸性粒细胞。以下可选择的治疗方法包括A、口服抗组胺药
B、鼻喷减充血剂
C、鼻喷糖皮质激素
D、抗生素
E、肥大细胞膜稳定剂
F、鼻喷抗组胺药
患者近来出现胸闷、咳嗽,最可能的诊断是A、慢性咽炎
B、咳嗽变异性哮喘
C、胸膜炎
D、支气管肺炎
E、肺癌
F、以上都不是
若患者用药物治疗时疗效尚可,但停药后症状即反复发作,且有加重趋势,下一步应如何治疗A、行下鼻甲部分切除术
B、特异性免疫治疗
C、肌注长效激素
D、鼻内注射长效激素
E、行鼻中隔矫正术
F、以上方法均可
关于特异性免疫治疗,下列说法中不正确的是A、特异性免疫治疗疗程通常少于半年
B、其确切机制尚不清楚
C、治疗可产生封闭抗体,封闭抗体属于IgE,也可以为IgA
D、特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液,逐渐增量注射,达到免疫耐受的目的
E、特异性免疫治疗俗称脱敏治疗,亦称减敏治疗
F、特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响
参考答案: