患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,

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患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。此患儿最有可能的诊断是A、分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎

C、急性扁桃体炎

D、腮腺炎

E、大疱性鼓膜炎

F、外耳道疖

此病例中最可能的致病菌是A、肺炎链球菌

B、伤寒杆菌

C、乙型溶血性链球菌

D、葡萄球菌

E、绿脓杆菌

F、流感嗜血杆菌

此病常见的感染途径是A、急性上呼吸道感染期间,经咽鼓管途径

B、在不洁的水中游泳或跳水,经咽鼓管途径

C、急性上呼吸道传染病时,经咽鼓管途径

D、血行感染

E、外耳道-鼓膜途径

F、腺样体肥大,经咽鼓管途径

此病若预后不良,可发生的并发症是A、鼓膜穿孔

B、中耳粘连症

C、鼓室硬化

D、慢性化脓性中耳炎

E、颅内并发症

F、颅外并发症

此病变可能累及的部位是A、鼓室

B、鼓窦

C、乳突气房

D、中耳黏骨膜

E、迷路

F、面神经

次日凌晨,患儿体温自行下降到37.5℃,症状明显缓解,下列治疗措施不恰当的是A、调节饮食,疏通大便

B、及早应用足量抗生素

C、2%石炭酸甘油滴耳

D、0.3%氧氟沙星滴耳剂

E、利福平滴耳剂

F、0.5%盐酸羟甲唑啉喷鼻

参考答案:

参考问题 1 B问题 2 AF问题 3 ABCEF问题 4 ABCDEF问题 5 ABCDEF问题 6 C