患儿,男,10岁,因怀疑其阴茎短小而就诊。活动后常有疲乏、气促。患儿自幼食欲好,喜吃肉类,巧克力、饮

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患儿,男,10岁,因怀疑其阴茎短小而就诊。活动后常有疲乏、气促。患儿自幼食欲好,喜吃肉类,巧克力、饮料以及油炸食品。平时多在家看电视,很少参加户外活动。精神、睡眠尚可,二便正常。

既往体健,第一胎,足月平产,出生体重4Kg,母乳喂养,父母亲均较胖。

护理体检:T 36℃,P78次/分,R26次/分,BP100/60mmHg,Wt 48Kg,身高140cm,体脂厚,分布均匀,大腿内侧皮肤有紫纹,阴茎掩藏在脂肪组织中。请指出:

1.该患儿患了什么病?其主要病因有哪些?

2.首要的护理诊断是什么?

3.针对该护理诊断应采取哪些主要护理措施?

参考答案:

解析:1.该患儿考虑为肥胖症,其主要病因有:摄入过多的高热量食品、运动过少、遗传因素。2.首要的护理诊断是营养失调:高于机体需要量与进食高能量食物、运动过少等有关。3.主要护理措施有:(1)调整饮食:选用高蛋白、低脂肪、低碳水化合物食物;选用体积大的食物(如芹菜、黄瓜、苹果);保证维生素及矿物质的供给;培养良好的饮食习惯。(2)增加运动量:运动是减轻肥胖者体重的重要手段,以运动后感觉轻松、愉快为原则。每日坚持运动1小时或稍多,同时鼓励小儿通过走路上学和做家务等方式进行运动。