女性,32岁,孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽2天就诊。既往身体健康,曾

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女性,32岁,孕3个月,因四肢关节肿痛3个月,面部红斑1个多月,脱发10天,咳嗽2天就诊。既往身体健康,曾自然流产3次。根据以上病情还需做进一步检查,下列对诊断最为重要的是A、ESR、CRP

B、抗核抗体谱(ANAS)

C、类风湿因子

D、C3和CH50

E、免疫球蛋白电泳

检查结果为:ESR90mm/h,CRP330mg/L,RF45U/ml.抗dsDNA升高90U/ml,C3和CH50下降,ANAl:640颗粒型(+)。胸片显示双肺纹理稍增粗。该患者的诊断是A、类风湿关节炎

B、SLE

C、低补体血症

D、病毒感染

E、以上均不是

该孕妇的治疗方案是A、糖皮质激素

B、糖皮质激素+抗凝药物

C、糖皮质激素+甲氨蝶呤+氯醛

D、妇科会诊,行人工流产手术

E、可暂不行人工流产手术,予糖皮质激素+阿司匹林抗凝观察治疗,必要时再手术

参考答案:

参考问题 1 B问题 2 B问题 3 E