(题干)女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻

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(题干)女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,由包层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结,最可能的诊断是A.疣状痣

B.扁平疣

C.鳞状细胞癌

D.基底细胞癌

E.恶性黑色素瘤

在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为A.紧贴真皮下切除

B.在皮下组织深层切除

C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除

D.连同鼻翼软骨一并切除

E.鼻翼的全层切除

如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm,下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为A.耳廓复合组织块游离移植

B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复

C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复

D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复

E.以局部随意皮瓣移转修复

按上述诊断,手术切除时距病损边缘的距离应为A.2mm

B.0.5cm

C.1cm

D.2cm

E.4cm

如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为A.继续切除直至切净后再修复

B.不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-FU,再修复

C.不必继续切除,但须在创面以创面以蒸馏水冲洗,应用5-FU,创面对缘拉拢缝合,术后1-2年无复发后再行鼻翼修复

D.不继续切除,术后应用放射治疗

E.继续切除,直至切净后再以皮瓣修复

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案:

问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:E问题 3 答案解析:C问题 4 答案解析:B问题 5 答案解析:A