(题干) 患者女,53岁。呕血、便血6小时,量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体:P 128次/分,BP 60/40
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(题干) 患者女,53岁。呕血、便血6小时,量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体:P 128次/分,BP 60/40mmHg。巩膜轻度黄染,蛙状腹,脾肋下7cm,移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血,立即给予三腔二囊管压迫止血处理。三腔二囊管压迫止血,应注意的事项是A.应用前检查三腔二囊管是否漏气
B.每12小时将气囊排空10~20铃钟
C.气囊排空后,观察12~24小时,如不出血,可考虑拔除
D.密切观察患者呼吸,防止三腔二囊管脱出,导致窒息
E.以上都是
患者经抗休克、成分输血、三腔二囊管压迫等治疗后,生命体征逐渐平稳。拔出三腔二囊管后,又再次发生出血,量约1000ml。肝功能检查:血清胆红素70μmol/L,白蛋白25g/l。下一步治疗应考虑A.TIPS
B.胃大部切除术
C.急诊行分流术
D.急诊行断流术
E.急诊断流术+限制性分流术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
参考答案: