患者女,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障
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患者女,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。根据患者伤情,首先要考虑的是A、手掌皮肤裂伤
B、手指不全离断伤
C、手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
D、手指固有神经损伤
E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤
治疗方案宜采取A、清创修复屈指肌腱、神经,吻合动脉
B、清创,吻合动脉,肌腱二期修复
C、清创,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
D、清创,修复肌腱和神经,结扎出血的动脉、断端
E、清创缝合伤口,其他组织损伤二期修复
术后30小时,出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的处理措施是A、患肢抬高,保暖
B、应用抗凝剂
C、立即手术探查,必要时再次吻合血管
D、臂丛神经阻滞
E、应用抗血管痉挛药物
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