男31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗无效,尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++

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男31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗无效,尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。最可能的诊断为A、膀胱炎

B、膀胱肿瘤

C、膀胱结石

D、泌尿系结核

E、膀胱憩室

确诊最有价值的辅助检查是A、放射性核素肾图

B、膀胱镜检查

C、IVP及尿结核杆菌检查

D、尿路B超

E、MRI

最为适宜的治疗方法是A、抗结核药物治疗

B、加强营养,卧床休息

C、口服异烟肼1周手术治疗

D、诊断明确立即切除肾脏

E、口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏

假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:WBC0~1个/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是A、膀胱挛缩

B、膀胱炎

C、尿路结核复发

D、前列腺炎

E、精神性尿频

参考答案:

参考问题 1 D问题 2 C问题 3 E问题 4 A