烟雾病(MMD)的外科治疗,根据不同情况可分别采取直接血流重建、间接血流重建和联合血流重建术,下列

参考答案:

A烟雾病的间接血流重建术式，除外选项A。间接血流重建中颞浅动脉、硬膜组织、颞肌、帽状腱膜等被用作带蒂供体，在脑表面和供体组织之间自发产生血管吻合。其手术适应证广，操作简便，风险低，效果确切，故较多采用，缺点是侧支旁路需要3～4个月才能形成。直接血流重建最常用的术式是颞浅动脉一大脑中动脉(STA-MCA)血管吻合术，优点是可迅速增加吻合血管供血区的脑血流量，改善血流动力学，缓解缺血症状。缺点是手术难度比间接血流重建大，成功率相对低，尤其是儿童。联合血流重建集中了前两者的优势，主要术式为选项A，手术效果良好。