(题于)患者女,19岁。头痛、步态不稳2个月,加重伴眍吐3天。查体:意识清醒,眼底视盘水肿,右下肢共济失

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(题于)患者女，19岁。头痛、步态不稳2个月，加重伴眍吐3天。查体：意识清醒，眼底视盘水肿，右下肢共济失调，Romber征(+)，往右侧倾倒。根据患者情况，定位诊断考虑病变位于A.左侧额叶

B.左侧颞叶

C.左侧基底节区

D.右侧小脑半球

E.左侧小脑半球

首选的检查是A.头颅X线片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.头颅MRI

检查显示：小脑半球囊性占位性病变，合并梗阻性脑积水。增强囊内结节均匀强化，边界清晰，囊壁无强化，周围水肿。根据检查结果，患者符合下列诊断中的A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.脑脓肿

D.脑出血

E.血管网织细胞瘤

最有效的治疗措施是A.脱水治疗

B.化疗

C.放疗

D.开颅瘤结节切除

E.脑室外引流

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案:

问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：D该患者具备右侧小脑半球及颅内高压的临床表现，后颅窝病变的检查应首选MRl，影像学表现为血管网织细胞瘤的典型特点，治疗上应行开颅切除瘤结节。