女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗

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女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。为证实临床诊断,目前可采取A、胸部CT检查

B、胸膜腔穿刺

C、结核菌素试验

D、胸腔镜检查

E、痰细菌培养+药敏试验

如果胸膜腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是A、大肠杆菌

B、沙门菌

C、金黄色葡萄球菌

D、真菌

E、结核杆菌

目前宜采取的治疗措施是A、间歇性胸穿抽脓

B、联合应用广谱抗生素

C、胸腔闭式引流术

D、脓胸开放引流术

E、胸廓成形术

术后3个月,现每日引流脓液少许。复查X线胸片:脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取A、更换引流管位置,改善引流

B、拔出引流管

C、开放引流,并逐渐退出引流管

D、胸廓成形术

E、脓胸纤维板剥脱术

参考答案:

参考问题 1 B问题 2 C问题 3 C问题 4 C