男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况,首先要考虑的是

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男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况,首先要考虑的是A、脊柱损伤合并骨盆骨折

B、脊柱损伤合并脊髓损伤

C、脊柱损伤合并双下肢骨折

D、胸部损伤合并骨盆骨折

E、胸部损伤合并双下肢骨折

首先应进行的检查是A、B超检查

B、MRI检查

C、X线检查

D、脑脊液穿刺检查

E、CT检查

检查发现胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目前,治疗方案宜采取A、手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术

B、两点法过伸复位,石膏背心固定

C、行椎板切除、椎管减压术

D、激素、脱水药物治疗

E、先保守治疗,根据情况再确定治疗方式

术后第5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是A、肺炎、肺不张

B、下肢静脉血栓形成

C、褥疮

D、尿潴留

E、伤口感染

术后半个月病情有所改善,双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取A、继续卧床制动

B、防治并发症

C、电针、理疗及功能锻炼治疗

D、延长脱水药物及激素使用时间

E、对症治疗

参考答案:

参考问题 1 B问题 2 C问题 3 A问题 4 C问题 5 C