患者男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除
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患者男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻,服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析:夜间12小时胃液总量>1000ml,BAO/MAO>60%。此时,诊断首先应考虑A、胰岛素瘤
B、胃泌素瘤
C、肠肽瘤
D、高血糖素瘤
E、复发性胃溃疡
为明确病变部位,下列检查最有诊断意义的是A、选择性腹腔动脉造影
B、CT检查
C、超声胃镜检查
D、MRI检查
E、经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
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