患者,男,65岁。症见原因不明腹痛,不向肩背部放射。体检发现中上腹直径4cm肿瘤。TBil15mmol／L,CA19－9

患者，男，65岁。症见原因不明腹痛，不向肩背部放射。体检发现中上腹直径4cm肿瘤。TBil15mmol/L,CA19-980U/L。CT乎扫发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张，最宽处为5mm，胰管内可见钙化；增强CT示肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织。初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)。典型IPMN的ERCP表现是A、可以观察到缩小的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出

B、可以观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出

C、无法观察到扩大的十二指肠乳头，可观察到黏液从乳头中排出

D、十二指肠溃疡

E、十二指肠梗阻

超声引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应A、观察3个月，复查

B、观察半年，复查

C、胰头肿物剜除术

D、胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查

E、胰体、尾切除