患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(
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患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是A、急性梗阻性化脓性胆管炎
B、急性胆囊炎
C、肝脓肿
D、胆道蛔虫症
E、急性胰腺炎
最适合的处理是A、PTC
B、保守治疗一天无效再手术
C、急诊手术
D、病情稳定后行ERCP
E、内科综合治疗
若行急诊手术,应选择的术式是A、单纯胆囊切除术
B、胰腺部分切除+引流术
C、肝脓肿切开引流术
D、胆囊空肠吻合术
E、胆总管探查+T管引流术
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