患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2 cm,胸骨压痛。血红蛋白74 g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚

11 查阅

患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2 cm,胸骨压痛。血红蛋白74 g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病急变期

C、急性粒细胞白血病

D、骨髓增生异常综合征

E、急性淋巴细胞白血病

F、慢性淋巴细胞白血病

G、类白血病反应

H、骨髓纤维化

为了确定诊断,需进一步检查的项目是A、胸部X线

B、腹部B超

C、骨髓细胞形态学

D、细胞化学

E、细胞免疫表型

F、染色体核型分析

检查结果显示:骨髓细胞形态学分类:原始细胞0.58;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-);Ph(+)。从而诊断为A、慢性粒细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病急变期

C、急性粒细胞白血病

D、骨髓增生异常综合征

E、急性淋巴细胞白血病

F、慢性淋巴细胞白血病

G、类白血病反应

H、骨髓纤维化

参考答案:

参考问题 1 ABCDE问题 2 CDEF问题 3 B