患者女性,62岁,因锁骨包块1月入院。入院检查:浅表淋巴结无肿大,左锁骨可及2×3cm大小的包块,肝脾肋

患者女性，62岁，因锁骨包块1月入院。入院检查：浅表淋巴结无肿大，左锁骨可及2×3cm大小的包块，肝脾肋下未触及，Hb90g／L，WBC3.1×10／L，PLT78×10／L，血沉97mm／小时，X线显示左锁骨可见2×3cm大小的结节，头颅骨、腰椎、骨盆可见多个溶骨性破坏，骨髓浆细胞比例23％，尿蛋白（++）。对该病人的诊断意义最大的检查是A、血尿素氮、肌酐

B、血免疫球蛋白的测定

C、血常规

D、血磷的测定

E、血钙的测定

该患者最可能的诊断为A、反应性浆细胞增多症

B、多发性骨髓瘤

C、原发性浆细胞增多症

D、慢性肾小球肾炎

E、急性肾小球肾炎