患者女性,31岁。自觉疲倦,乏力,食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无

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患者女性，31岁。自觉疲倦，乏力，食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率l00／min。RBC 3．15×1012／L，Hb 75g／L，MCV69fl网织红细胞1．8％，白细胞5．3×109／L，血小板l20 × 1012／L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血，下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大

A．血清铁减少

B．血清叶酸、VitB，：含量减低

C．红细胞呈小细胞低色素性改变

D．血清铁蛋白减低

E．骨髓铁粒幼细胞减少

参考答案:

A6．A。病患平时失血量较大，皮肤等苍白，RBC及Hb均下降，MCV低于正常参考值，网织RBC不低，尿三胆及隐血阴性，说明可能是缺铁性贫血，因此检测血清铁最有意义。