患者女性,31岁。自觉疲倦,乏力,食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无

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患者女性,31岁。自觉疲倦,乏力,食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率l00/min。RBC 3.15×1012/L,Hb 75g/L,MCV69fl网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板l20 × 1012/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血,下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大

A.血清铁减少

B.血清叶酸、VitB,:含量减低

C.红细胞呈小细胞低色素性改变

D.血清铁蛋白减低

E.骨髓铁粒幼细胞减少

参考答案:

A6.A。病患平时失血量较大,皮肤等苍白,RBC及Hb均下降,MCV低于正常参考值,网织RBC不低,尿三胆及隐血阴性,说明可能是缺铁性贫血,因此检测血清铁最有意义。