男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复瘀点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝

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男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复瘀点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×10/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×10/L,血小板35×10/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。下列哪项辅助检查对诊断最有帮助A、Hain试验

B、叶酸、维生素B测定

C、心脏B超

D、肝、脾B超

E、骨髓检查

如果进行骨髓涂片检查,可有什么发现A、骨髓增生明显活跃

B、粒系、红系、巨系三系增生减低

C、可见明显的病态造血

D、可见分叶粒细胞核分叶过多的情况

E、粒系以早期阶段为主

根据上述发现最有可能的诊断是A、贫血性心脏病

B、脾功能亢进

C、巨幼细胞性贫血

D、慢性再生障碍性贫血

E、PNH

本病最有可能的病因是A、苯中毒

B、叶酸和维生素B的缺乏

C、电离辐射

D、病毒性肝炎

E、药物

参考答案:

参考问题 1 E问题 2 B问题 3 D问题 4 A