患者男性,50岁,因近1周食欲减退,呕吐,疲乏无力,尿黄入院。自昨日起烦躁不安,呼吸中有腥臭味、巩膜

患者男性，50岁，因近1周食欲减退，呕吐，疲乏无力，尿黄入院。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤见瘀斑，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A．体液过多

B．活动无耐力

C．皮肤完整性受损

D．营养失调，低于机体需要能

E．潜在并发症，肝性脑炎