患者,女性,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体

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患者,女性,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85公斤),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过曲,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查A、腰椎正位片

B、腰椎侧位片

C、腰椎正侧位片

D、腰椎双斜位片

E、腰椎正侧双斜位片

最有可能的诊断是A、腰背肌筋膜炎

B、腰椎管狭窄症

C、腰椎间盘突出症

D、腰肌劳损

E、神经根型颈椎病

下列治疗中,不适当的是A、卧床休息

B、运动疗法

C、超短波等物理治疗

D、胶原酶注射

E、立即手术治疗

患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为A、自身重量的20%

B、自身重量的30%

C、自身重量的40%

D、自身重量的50%

E、自身重量的60%

参考答案:

参考问题 1 E问题 2 C问题 3 E问题 4 E