患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体:T 36.5 ℃,P 106次/min,R 30次/min,BP 60/30 mmHg
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患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体:T 36.5 ℃,P 106次/min,R 30次/min,BP 60/30 mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是A、肝
B、脾
C、十二指肠
D、胰
E、结肠
F、肾
医师接诊后询问病史和查体,护士此时对患者采取的措施是(提示 患者面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,四肢湿冷。)A、半坐卧位
B、吸氧
C、建立静脉通道
D、鼓励患者多喝水
E、监测生命体征
F、抽血送检血常规、血型等
G、保暖
为了明确诊断,患者需要做的检查是(提示 实验室检查:Hb 80 g/L,WBC 10.5×10/L,N 0.84;尿常规正常。)A、腹腔穿刺
B、立位腹部X线透视
C、腹部B型超声
D、血淀粉酶测定
E、腹部CT
F、胸、腹部X线片
术后血压平稳,患者采取半卧位的目的是(提示 经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔,行脾切除和结肠修补术。)A、使脓液积聚于盆腔
B、有利于呼吸和循环
C、有利于炎症局限及引流
D、促进胃肠道功能恢复
E、防止膈下感染
F、预防尾骶部压疮
此时可能出现的并发症是(提示 术后第5天,患者体温再次升高,达39 ℃,排粪次数增多,伴里急后重。)A、切口感染
B、盆腔脓肿
C、肠间腔肿
D、肺部感染
E、膈下脓肿
F、结肠瘘
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