患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V~V导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A、冠心病心绞痛心血瘀阻证

B、冠心病心绞痛痰浊内阻证

C、心肌梗死气滞血瘀证

D、心肌梗死寒凝心脉证

E、冠心病心绞痛气虚血瘀证