女性,65岁,双膝关节痛反复发作10年,加重1年。膝关节X线片示,骨质疏松,髁间嵴变尖,最可能的诊断是A

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女性,65岁,双膝关节痛反复发作10年,加重1年。膝关节X线片示,骨质疏松,髁间嵴变尖,最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.类风湿关节炎

D.反应性关节炎

E.骨关节炎

参考答案:

E骨关节炎X线检查早期:可无明显异常。中期:关节边缘锐利或呈唇样改变,或呈骨赘凸起,并可相连形成骨桥,关节面有骨质致密硬化现象,关节软骨密度增高。关节骨皮质由予退行性假性襄肿形成而出现小圆形密度减低阴影或骨组织为纤维组织取代而出现骨质透亮区。晚期:关节软骨下端有不同程度的骨质致密、硬化和增生,如象牙质状;关节面增大而不平,可有关节半脱位,可见关节内游离体影。