男,45岁,有胃溃疡病史12年,近5个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体

男，45岁，有胃溃疡病史12年，近5个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬。首选以下哪项检查A、腹部B型

B、胃镜检查

C、大便隐血试验

D、胃液分析

E、上消化道钡剂

就已有资料考虑，最可能的诊断是A、伴穿透性溃疡

B、伴幽门梗阻

C、伴上消化道出血

D、胃淋巴瘤

E、胃溃疡癌变

处理方法首选是A、继续内科保守治疗

B、手术治疗

C、定期复查追踪

D、化疗+营养支持疗法

E、放疗+对症处理