患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重
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患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。为明确诊断应进一步做哪些检查A、血常规
B、ECG
C、胸片
D、心脏彩超
E、心肌酶
F、血培养
G、D-二聚体
H、血气分析
I、心肌核素显像
该病人诊断考虑为A、亚急性感染性心内膜炎
B、急性感染性心内膜炎
C、肺源性心脏病
D、心肌炎
E、心包炎
该类疾病心内膜炎赘生物常位于A、二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面
B、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面
C、室间隔缺损的间隔右室面
D、二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面
E、主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面
F、房间隔缺损的间隔左心房面
G、房间隔缺损的间隔右心房面
该病人可能出现的体征有A、心瓣膜变形
B、Osler结节
C、Janeway结节
D、Roth斑
E、局灶型肾小球肾炎
F、无菌性梗死
G、细菌性动脉瘤
该病人下一步治疗应首先考虑选用的抗生素A、万古霉素
B、头孢二代
C、青霉素
D、阿卡米星
E、阿奇霉素
F、克林霉素
G、氧氟沙星
参考答案: