患者男,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐

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患者男,51岁。十二指肠球部溃疡病史6年,未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感,恶心,呕吐暗红色血约1000ml,排柏油样便共约300ml。查体:血压80/40mmHg,脉搏122次/分,神志清楚,巩膜无黄染,结膜苍白,腹平软,无压痛,肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是A、急诊胃镜检查

B、手术治疗

C、输血补液

D、法莫替丁

E、三腔二囊管

下列情况证明仍有活动性出血的是A、肠鸣音5次/分

B、排暗红色血便

C、血压90/60mmHg,脉搏100次/分

D、尿量增多

E、血尿素氮升高

急行胃镜检查显示球部溃疡较深,累及小动脉,则下一步的治疗应该选择A、三腔二囊管压迫止血

B、奥曲肽

C、手术治疗

D、奥美拉唑

E、内镜下高频电灼治疗

参考答案:

参考问题 1 C问题 2 B问题 3 E