某男性患者,25岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时,排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,

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某男性患者,25岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时,排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和实验室检查均正常,肌酶正常。应考虑以下疾病中的

A.急性脊髓炎

B.多发性肌炎

C.吉兰-巴雷综合征

D.周期性瘫痪

E.脊髓灰质炎

参考答案:

C根据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑吉兰-巴雷综合征。