患者，男性，74岁，反复咳嗽、咳痰40余年，喘息、气促10年，加重1周入院。查体：血压170／90mmHg，呼吸28次／

患者，男性，74岁，反复咳嗽、咳痰40余年，喘息、气促10年，加重1周入院。查体：血压170/90mmHg，呼吸28次／分，嗜睡状，球结膜水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音弱，可闻及干、湿性啰音，心率92次／分，律齐，双下肢三度凹陷性水肿。导致患者神志障碍的原因最可能是A、感染中毒性脑病

B、脑血管意外

C、肺性脑病

D、一氧化碳中毒

E、酮症酸中毒

为明确诊断应首先进行哪项检查A、头颅MRI

B、痰细菌、真菌培养

C、胸部CT

D、血糖

E、血气分析

如行超声心动图检查，最可能出现的情况是A、左心房、左心室扩大

B、全心扩大，室壁变薄，弥漫性搏动减弱

C、心尖部局限性肥厚

D、右心室、右心房扩大

E、右心室正常，肺动脉主干扩张