男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有
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男性,20岁。近1月来渐说话费力、言语不清,近日出现走路不稳,双手持物颤抖,以至不能持筷及写字,时有不自主发笑。体检:表情呆板,行动笨拙,构音困难,四肢肌张力呈齿轮样强直,双手粗大震颤,肝脾未及。既往史:7年前有肝病史,家族史中其兄有类似疾病。此病人最可能诊断为A、肝豆状核变性
B、小舞蹈病
C、帕金森病
D、慢性进行性舞蹈病
E、帕金森综合征
此病人治疗中应首选哪种药物A、L-多巴
B、青霉胺
C、硫化钾
D、二巯丙醇
E、苯海索(安坦)
若为进一步明确诊断,此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为A、头颅CT
B、肝功能检查
C、血清铜氧化酶活性测定
D、查角膜K-F环
E、体外培养患者皮肤成纤维细胞,并测其含铜量
下列药物均可用于此病人治疗,除了A、青霉胺
B、苯海索(安坦)
C、二巯丙醇
D、硫化钾
E、多巴胺
参考答案: