男性。69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清。血
19 查阅
男性。69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清。血压正常,眼底视盘边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病人考虑有( )A、左大脑中动脉闭塞
B、脑干缺血性病灶
C、高血压脑出血
D、颅内压增高
E、脑萎缩
为明确诊断,最优先安排的检查是( )A、脑血管造影
B、头部CT或MRI
C、脑超声波
D、腰穿
E、胸部CT
检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为( )A、慢性硬脑膜下血肿
B、脑出血
C、脑转移瘤
D、脑脓肿
E、原发性颅内肿瘤
此时解除颅内压增高的最有效措施是( )A、持续腰穿引流
B、使用脱水药
C、开颅病灶切除
D、过度换气
E、去骨片减压术
参考答案: