男性。69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清。血

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男性。69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清。血压正常,眼底视盘边缘模糊不清。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片右肺第2肋间可见阴影。本例病人考虑有( )A、左大脑中动脉闭塞

B、脑干缺血性病灶

C、高血压脑出血

D、颅内压增高

E、脑萎缩

为明确诊断,最优先安排的检查是( )A、脑血管造影

B、头部CT或MRI

C、脑超声波

D、腰穿

E、胸部CT

检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑诊断为( )A、慢性硬脑膜下血肿

B、脑出血

C、脑转移瘤

D、脑脓肿

E、原发性颅内肿瘤

此时解除颅内压增高的最有效措施是( )A、持续腰穿引流

B、使用脱水药

C、开颅病灶切除

D、过度换气

E、去骨片减压术

参考答案:

参考问题 1 D问题 2 B问题 3 C问题 4 C