患者，女，35岁。月经过多3个月，色淡有块，神疲乏力，纳少便溏，活淡暗，脉细涩。妇科检查：子宫增大，表面

患者，女，35岁。月经过多3个月，色淡有块，神疲乏力，纳少便溏，活淡暗，脉细涩。妇科检查：子宫增大，表面不规则单个结节突起，质硬，附件未触及异常。应首先考虑的病证结合诊断是

A、子宫内膜异位症，气滞血瘀证

B、子宫肌瘤，气虚血瘀证

C、子宫腺肌病，肾虚血瘀证

D、子宫内膜癌，湿热瘀阻证

E、子宫腺肌病，痰湿瘀阻证