患者女性,41岁。l0小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加剧,呕吐3次。查:BP70／

患者女性，41岁。l0小时前参加宴会，餐后2小时上腹部疼痛，半小时前加剧，呕吐3次。查：BP70/40mmHg，面色苍白、出冷汗；脉搏细弱，心率120次/分，心律齐；上腹部肌紧张。压痛明显，反跳痛（+），移动性浊音（+）。血清淀粉酶l000U（Somogyi法）。心电图：S—T段下移，T波倒置。应诊断为（ ）。

A．急性水肿型胰腺炎

B．急性出血坏死型胰腺炎

C．心肌梗死

D．急性化脓性胆囊炎

E．消化性溃疡前壁穿孔