男性,50岁。因出现活动后心慌气短并逐渐加重,夜间不能平卧、咳嗽咳痰、尿少、双下肢水肿而

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男性，50岁。因出现活动后心慌气短并逐渐加重，夜间不能平卧、咳嗽咳痰、尿少、双下肢水肿而来医院就诊并住院治疗。经全面检查确诊为扩张性心肌病，心功能不全，给予强心、利尿、扩血管、营养心肌等处理后上述症状好转。出院时给予地高辛、卡托普利、利尿剂等药口服。7日后出现药源性室性心律失常。下列因素中哪一因素不是诱发地高辛的中毒的原因（）。

A．高血钙

B．低血钾

C．低血镁

D．肾功能减退

E．低血钙

参考答案:

A地高辛通过抑制Na+ -K+ 一ATP酶而产生强心作用。对于衰竭心脏，地高辛在增强心肌收缩力，增加心输出量的同时，还可以减慢心率，缩小心室容积，减少衰竭心脏的心肌耗氧量，改善心衰症状。