从患者腹腔抽出的液体,外观混浊,比重1.025,白细胞数0.6×109/L,静置后自行凝固。这符合下列哪种疾

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从患者腹腔抽出的液体,外观混浊,比重1.025,白细胞数0.6×109/L,静置后自行凝固。这符合下列哪种疾病引起的腹水

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.结核性腹膜炎

D.重度营养不良

E.以上都不是

参考答案:

C解析:本试题的目的是考核渗出液的特性。该试题属于问题解决类题目。 炎症渗出液的特点是比重大于1.020、蛋白含量多、外观混浊、白细胞数目多、静置后可凝固。结核性腹膜炎引起的腹水符合炎症渗出液的特点。而右心衰竭、肝硬变和营养不良引起的腹水均为漏出液,前两者是由于流体静压升高的原因,而后者是血液胶体渗透压降低的结果。当然肝硬化造成腹水也有白蛋白合成能力下降致使胶体渗透压降低的原因。 40%的考生选择了“肝硬化”,是对肝硬化时腹水为漏出液认识不足。