某患者男47岁,因牙痛赴医院就诊,主诉两年以来右上后牙经常疼痛,牙龈长期起脓包,并有咸味液体分泌
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某患者男47岁,因牙痛赴医院就诊,主诉两年以来右上后牙经常疼痛,牙龈长期起脓包,并有咸味液体分泌。牙齿松动,口服泻火药不见好转,今日疼痛加重难以忍受,前来就诊。检查:右上第一、第二磨牙深牙周袋,牙石覆盖Ⅱ°,松动Ⅱ°,垂直叩诊(±),水平叩诊(++),X线显示根尖周骨硬板连续。牙齿邻面食物嵌塞严重,右上第一磨牙远中邻面可探及龋洞,未穿通髓腔。牙髓测试无反应,根尖部有一脓肿,可扪及波动感,按压时牙周袋内见脓液溢出,长期抽烟、酗酒全口卫生较差。此患者最可能诊断为A、慢性牙周炎
B、牙周脓肿
C、牙槽脓肿
D、牙髓-牙周联合病变
E、慢性牙髓炎急性发作
如为逆行型牙髓炎导致牙髓坏死,临床表现正确的是A、多见严重龋病
B、牙颈部龋
C、牙隐裂
D、深牙周袋
E、(牙合)创伤
紧急治疗应该首先A、开髓引流
B、拔除患牙
C、牙周袋冲洗
D、脓肿切开引流
E、牙周基础治疗+根管治疗
为解决类似情况反复出现,最需要注意的是A、成功的根管治疗
B、彻底去除牙周局部刺激因素
C、全身抗生素治疗
D、避免使用患牙咀嚼
E、切除病变根尖组织
参考答案: