男性,14岁。上颌牙龈溢脓月余。龋,无探痛,叩痛(±),温度测无反应,唇侧牙龈根尖处见一瘘道,挤压少量

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男性,14岁。上颌牙龈溢脓月余。龋,无探痛,叩痛(±),温度测无反应,唇侧牙龈根尖处见一瘘道,挤压少量溢脓,松动(-)。

临床诊断应为

A.根尖周炎

B.牙髓坏死

C.牙周炎

D.残髓炎

E.龋齿

参考答案:

A牙髓坏死在根尖周炎中已发生但不能作为最终诊断,所以B不选,牙周炎可探诊牙周袋,X线可见牙槽骨吸收,此患者无此症状,所以C不选,患者牙龈溢脓,轻度叩痛,温度测试无反应说明牙髓坏死,唇侧牙龈根尖处有瘘道,由此可诊断为根尖周炎。所以A正确,本题选A。