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一位患者因下前牙急性根尖周炎行根管治疗,第一次拔髓开放后症状明显缓解,第二次检查患牙叩痛(＋),

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一位患者因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第一次拔髓开放后症状明显缓解，第二次检查患牙叩痛(+)，扪痛 (+)，医师作了根管机械预备和封药，第二天面部肿痛。分析原因最可能是

A.机体抵抗力降低

B.根管内药效丧失

C.根管感染清创不足

D.操作中带入新感染

E.根管预备时机选择不当

参考答案:

E(E)根管机械预备的时机应在急性根尖周炎控制后。患牙叩痛(+)，扪痛 (+)表明炎症尚存在，不宜做根管机械预备，否则可导致炎症扩散。其他干扰答案的选择该病例未提供明确依据。

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