男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭5天。确诊之前需做如下口腔检查及其他辅

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男性,25岁,体健。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭5天。

确诊之前需做如下口腔检查及其他辅助检查,除了

A.牙龈的色、形、质的变化

B.测血压

C.测体温

D.唇颊粘膜的检查

E.查血

参考答案:

B(B)牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症状,且病程短 (5天),起病急。因此最可能的诊断是急性坏死性龈炎。但需与慢性牙周炎或缘龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋病相鉴别,因此需要检查牙龈的色、形、质的变化,测体温(疱疹性龈口炎常有高热),检查唇颊粘膜有无成簇的小疱或小溃疡(疱疹性龈口炎的表现),查血以排除白血病和/或艾滋病(病毒血清学查HIV)。只有测血压对鉴别诊断无意义。