女性,33岁,恶心、呕吐、体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色泽暗黑,口腔粘膜、舌可见黑色素沉着

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女性,33岁,恶心、呕吐、体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色泽暗黑,口腔粘膜、舌可见黑色素沉着。化验:血糖3.0mmol/L,血钠120mmol/L,血钾5.8mmol/L。此病人最可能的诊断是

A.溃疡病

B.肝硬化

C.慢性肾上腺皮质功能不全

D.血色病

E.胰岛细胞瘤

参考答案:

CC。此病人恶心、呕吐、消瘦半年,血压低,皮肤、粘膜色素沉着,化验示血糖降低、血钠降低和血钾升高,这些都说明最可能的诊断是慢性肾上腺皮质功能不全。血色病虽然皮肤色泽暗黑,但血糖应该升高;其余3项诊断亦均不像。