男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。此时应考虑

20 查阅

男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。此时应考虑A、金葡菌感染败血症

B、链球菌感染败血症

C、大肠杆菌感染败血症

D、绿脓杆菌感染败血症

E、真菌性败血症

该患者经积极治疗,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。一直持续应用抗生素,15天后患者又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发A、中毒性休克

B、革兰阳性细菌败血症

C、革兰阴性细菌败血症

D、绿脓杆菌败血症

E、真菌性败血症

对该患者高热原因的进一步确诊,应采用的可靠方法是A、胸部X线摄片

B、抽血作厌氧菌培养

C、抽血作真菌检查和培养

D、抽血作普通细菌培养

E、骨髓细菌培养

该患者经血检查及培养,上述诊断成立,此时应如何处理A、加大已应用的广谱抗生素量

B、输血抗休克治疗

C、药物降温

D、停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物

E、人工冬眠治疗

参考答案:

参考问题 1 A问题 2 E问题 3 C问题 4 D