(144~147题共用题干)某男性患者,63岁,颊癌术后7年,术后曾行颈部及颌下区放疗,剂量不详.3个月前出

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（144～147题共用题干）

某男性患者，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及颌下区放疗，剂量不详．3个月前出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛．

144．此患者可能的诊断为

A．下颌牙龈癌

B．放射性颌骨坏死

C．中央性颌骨骨髓炎

D．边缘性颌骨骨髓炎

E．原发性三叉神经痛

参考答案:

B144．[解析]头颈部恶性肿瘤应用放射治疗已日趋普及，由射线引起的放射性颌骨坏死及其继发的放射性颌骨骨髓炎也有增多趋势．它的临床表现是：发病初期呈持续性针刺样剧痛，黏膜皮肤溃疡，牙槽骨、颌骨骨面外露，呈黑褐色；继发感染后在露出骨面的部位长期溢脓，经久不愈．颊癌术后放疗史是诊断放射性颌骨坏死的重要依据．

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