患者男性,76岁。高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促,贫

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患者男性,76岁。高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率104次/分,两肺底有细小湿啰音,肝肋下2指,下肢水肿中度,尿蛋白(+),血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。肾衰竭最可能病因是A、慢性肾小球肾炎致肾性高血压

B、肾小动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、老年性肾硬化

E、心力衰竭致肾功能减退

最适宜治疗为A、洋地黄制剂

B、大剂量的利尿剂

C、扩张血管药

D、ACEI制剂

E、透析疗法

若血钾增高时,降压治疗不宜使用A、β受体阻滞剂

B、袢利尿剂

C、钙通道阻滞剂

D、血管扩张剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

参考答案:

参考问题 1 B问题 2 E问题 3 E