18岁少女，2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37．4℃。肛查：子宫左侧有拳头大、能稍

18岁少女，2小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37．4℃。肛查：子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。本病例高度怀疑是

A、输卵管结核

B、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

C、子宫浆膜下肌瘤扭转

D、卵巢肿瘤蒂扭转

E、子宫肌瘤