患儿,1岁.发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按

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患儿,1岁.发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大.其证候是

A.气滞血瘀

B.热毒内闭

C.邪陷心肝

D.肝风内动

E.心阳虚衰

参考答案:

E111.[解析]心阳虚衰为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,右胁下可出现瘀块,并迅速增大,脉象细微疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候,标准答案为E。A为心阳虚衰变证产生的重要病理机制,故非最佳选择。又因本患儿无动风之象C、D亦可排除。B为闭证的一个证候,与肺炎喘嗽 变证心阳虚衰相去较远,故可排除。